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¿Por qué elegir Colmena?

Porque con el mejor GES de la industria, en Colmena puedes sentirte seguro

El Ministerio de Salud aprobó el nuevo Decreto GES, con la incorporación de 5 nuevas enfermedades a partir del 01 de octubre de 2019:

  • Enfermedad de alzheimer
  • Cáncer de pulmón
  • Cáncer de tiroides
  • Cáncer renal
  • Mieloma múltiple

Utiliza tu GES Colmena, es tu mejor seguro.

Isapre Colmena destaca por tener la mejor red de prestadores de la industria para resolver los problemas de salud cubiertos por las Garantías Explícitas en Salud, la que incluye las clínicas de mayor complejidad del país.

Carola Schwencke, gerente de Salud de Colmena, cuenta las razones de por qué Colmena ofrece el mejor GES entre las Isapres chilenas. La ejecutiva destaca que “en Colmena, queremos que nuestros afiliados utilicen el GES, entregándoles acceso a las prestaciones garantizadas en prestadores de primer nivel, con la mejor orientación y servicio”. Para ello, señala, “hemos estructurado el mejor GES de la industria, con muchos factores que lo diferencian”, entre los que descatan:

  • Mejor Red de prestadores de la industria:

“Nuestra red se caracteriza por tener a todos los prestadores de mayor complejidad del país (Red Salud UC Christus, Fundación Arturo López Pérez, Clínica las Condes, Clínica Alemana, Clínica Santa María, Clínica Indisa, Clínicas RedSalud, Clínica Sanatorio Alemán, Clínica Antofagasta, Clínica Reñaca, entre otros.), donde nuestros afiliados acceden a medicina de calidad con tratamientos de primera línea y, en muchos de ellos, además al tratamiento integral de sus problemas de salud. Un ejemplo concreto de lo anterior son las patologías oncológicas donde un afiliado Colmena puede ser derivado, por ejemplo, a la Red de Salud UC Christus, que cuenta con la capacidad técnica para realizar todas las prestaciones que requiera.

En comparación, en otras isapres un afiliado con una enfermedad como el cáncer puede llegar a tener hasta tres prestadores distintos para la resolución de su problema de salud (uno para cirugía, otro para quimioterapia y otro para radioterapia). Otra característica diferenciadora de nuestra Red GES es que contamos con la mayor cantidad de prestadores con capacidad resolutiva en cada uno de los 80 problemas de salud”.

  • Cobertura GES-CAEC para tratamientos no garantizados por el GES:

“También cuidamos que los prestadores de nuestra red sean capaces de resolver aquellas prestaciones asociadas a las 80 patologías que no están cubiertas por GES, efectuándolas en los mismos prestadores con cobertura GES-CAEC”.

  • Mejores medicamentos:

“Para la gran mayoría de patologías GES se encuentra garantizado el acceso a un listado de medicamentos e insumos. En Colmena, la selección de medicamentos que se incluyen en este listado es efectuada por un grupo de profesionales de la salud expertos en este tema, quienes aseguran tanto la calidad como la variedad de los medicamentos a los que tendrán acceso nuestros afiliados. Por esta razón, nuestro vademécum está conformado por una amplia variedad de medicamentos mayoritariamente originales y de marca de reconocidos laboratorios nacionales e internacionales”.

  • Gestión de pacientes:

“Tenemos un área especializada integrada por enfermeras alta mente calificadas para apoyar a nuestros afiliados y sus familias orientándoles en aspectos técnicos, de cobertura, administrativos y todo lo necesario para tomar la mejor decisión en conjunto sobre el prestador que se requiere para resolver cada problema de salud. Además, estas enferme ras tienen un sistema de turno 24/7 que funciona con el fin de extender este servicio a nuestros afiliados y poner a su disposición en todo momento una fuente adicional de información confiable y oportuna en caso de requerirlo. Este turno también es un mecanismo para la coordinación de casos complejos que requieran derivación o traslados de urgencia. Junto a ello, tenemos personal capacitado en cada una de nuestras sucursales a lo largo del país para orientar a nuestros afiliados respecto al GES”.

  • Orientación médica telefónica gratuita y continua:

“A través de nuestro servicio Colmena Doctor, nuestros afiliados pueden acceder a orientación médica telefónica gratuita 24/7, permitiéndonos apoyar y orientar de manera continua a nuestros afiliados en todo lo relacionado a las patologías GES”.

  • Facilidad de acceso a prestaciones y coberturas:

“Para Colmena también es muy importante que todos los trámites administrativos asociados a la cobertura GES sean lo más simples posibles para nuestros afiliados. Por ello, para la gran mayoría de las prestaciones ambulatorias los afiliados pueden obtener sus bonos directamente en el prestador a través de Imed. Lo mismo ocurre para el caso de las prestaciones hospitalarias, donde los copagos también son recaudados por el prestador. En el caso de los medicamentos ambulatorios, los afiliados pueden acceder a ellos en la cadena de farmacia en convenio y pagar directamente los respectivos copagos. En caso de no haber disponibilidad inmediata de algún medicamento en la farmacia, contamos con un área de servicio específica que se preocupa de asegurar el acceso a éstos, despachándolos a domicilio de ser necesario”.

Premios y Reconocimientos

Isapre Colmena, ha sido reconocida con el Premio Lealtad del Consumidor 2018, entregado por Alco Consultores y la Escuela de Negocios de la Universidad de Los Andes en agosto de 2018. Este premio distingue a las empresas más recomendadas por sus clientes, lo que respalda el trabajo que hemos desarrollado para brindar el mejor servicio y ser un aliado en el cuidado de la salud.

Además, hemos sido reconocidos nuevamente como la Mejor Experiencia de Servicio en PXI – Praxis Xperience Index 2018 en el sector Isapres.

Otro importante premio obtenido durante el año 2018 alcanzó es la Mejor Reputación Corporativa de Repco.

Estos premios posicionan a Colmena como la Isapre líder en el mercado, por lo que continuaremos fortaleciendo nuestros servicios, asegurando el acceso a las mejores clínicas, convenios y especialistas, para que nuestros afiliados nos sigan prefiriendo.

 

                                                          

 

Nuestros Beneficios Adicionales y Convenios Médicos

En Colmena pensamos en ti, por eso tenemos Beneficios Adicionales y Convenios Médicos exclusivos para ti y tu familia.

Beneficios Adicionales

Accede a los mejores Beneficios Adicionales, para que tú y tu familia estén protegidos.

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Convenios Médicos

Conoce más sobre todos nuestros Convenios Médicos pensados para ti.

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Planes Preferentes

Porque sabemos que tu salud y tu familia son lo más importante, hemos creado planes especiales para que puedas atenderte con una mayor cobertura en el prestador que más confianza te otorgue, manteniendo excelentes niveles de cobertura en el resto de los prestadores del país.

Tenemos Planes de Salud Preferentes con las siguiente Clínicas:

Conoce nuestros Planes de Salud

Sucursal Virtual

Para facilitar tu vida te presentamos nuestra Sucursal Virtual, una plataforma de servicio web para que realices diversos trámites relacionados con tu Plan de Salud sin necesidad de ir a una Sucursal, lo único que necesitas es estar conectado a internet.

 

¿Qué puedes hacer en tu Sucursal Virtual?

  • Pagar tus cotizaciones.
  • Comprar bonos de atenciones médicas.
  • Reembolsar tus atenciones de salud.
  • Ver en detalle tu Plan de Salud.
  • Revisar atenciones GES/CAEC.
  • Solicitar presupuestos hospitalarios.
  • Ver el estado de tus licencias médicas.
  • Conocer el estado de tus excedentes y excesos.
  • Obtener certificados.
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